hotline

ALÔ Bác Sĩ Tư Vấn
Khám Bệnh

1900.599.910

(Từ 9h00 - đến 21h00 hằng ngày)

(5.000đ/Phút)

hotline

ALÔ Dược Sĩ Tư Vấn
Sử Dụng Thuốc

1900.599.909

(Từ 9h00 - đến 21h00 hằng ngày)

(5.000đ/Phút)

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid
Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

Bé trai suy thượng thận, mặt phù to như quả bí đỏ vì uống thuốc chứa corticoid

06-04-2019 12:25:10 PM

Bệnh nhi 17 tháng tuổi, quê ở Yên Sơn – Tuyên Quang được bố mẹ đưa đến bệnh viện khám trong tình trạng ho thành cơn, mặt tròn phính như mặt trăng. Mẹ bé cho biết 2 tháng gần đây bé tăng 3 cân, mặt béo tròn lên rất nhiều nhưng thường xuyên ho, chảy nước mũi. Bé thường xuyên bị tiêu chảy, ho, viêm họng nhiều lần gia đình tự mua thuốc ngoài hiệu thuốc gần nhà điều trị cho bé và không đưa đến bệnh viện.

Tuy nhiên phụ huynh không biết thuốc cho bé uống là thuốc gì, không biết tên thuốc mà chỉ mô tả viên hình tròn có màu hồng, uống với liều 4 viên/ngày,  mỗi tháng bé uống 2 đến 3 đợt và sau uống khỏi ngay nên mỗi khi bị ho gia đình lại tiếp tục mua điều trị cho bé.

Gần đây thấy tình trạng của bé bất thường tăng cân nhanh nhưng vẫn thường xuyên ho và viêm họng nên gia đình đưa bé đến viện khám.

Qua thăm khám cùng kết quả định lượng cortisol trong máu lúc 9h sáng của bé giảm cực thấp: 0,1nmol/L (mức bình thường: 140 – 700 nmol/L). Bé được các bác sĩ chẩn đoán bị suy thượng thận cấp cần nhập viện điều trị.

Bác sĩ trực tiếp khám và điều trị cho bé cho biết: Bệnh nhi nhập viện với biểu hiện của suy thượng thận cấp như định lượng cortisol giảm rất thấp, mặt phù,.. Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là do bé điều trị bằng thuốc có chứa corticoid kéo dài dẫn đến biến chứng suy thượng thận.

Sau một thời gian điều trị, hiện tại sức khỏe của bé đã ổn định và có thể ra viện.

be-trai-suy-thuong-than-mat-phu-to-nhu-qua-bi-do-vi-uong-thuoc-chua-corticoid-1

Bệnh nhi bị hội chứng cushing - suy tuyến thượng thận mặt phù nề, tròn to.

 

Thuốc uống khỏi bệnh "thần tốc" , coi chừng hại sức khỏe

Theo các bác sĩ, corticoid có tác dụng chống viêm, giảm đau, trị các bệnh xương khớp, các bệnh tự miễn, các bệnh dị ứng ngoài da và hệ hô hấp (biểu hiện là hen suyễn nặng). Tuy nhiên nếu lạm dụng và sử dụng không đúng liều lượng, theo sự hướng dẫn của bác sĩ sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm, tác dụng không mong muốn. Một số biến chứng phải kể đến đó là gây ra tình trạng phù cushing, suy thượng thận.

 

Tác dụng lên sự tăng trưởng của trẻ em: Dùng quá liều sẽ gây chậm lớn ở trẻ em (do giảm hoocmon tăng trưởng, ức chế tạo xương, giảm hoạt động hoocmon tuyến giáp). Làm tăng quá trình tiêu xương, xốp xương, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh và người cao tuổi.

Các dạng thuốc bôi ngoài da, nhỏ mắt, nhỏ mũi có chứa corticoid rất nhiều và đa dạng. Nếu sử dụng không đúng cách sẽ gây ra cấc tác dụng không mong muốn như: Teo da, thường gặp nhất ở da vùng quanh miệng. Thuốc bôi có tác dụng giảm bệnh nhanh nhưng tái phát nhanh hơn và khi tái phát trở lại nặng hơn tổn thương ban đầu.

Da ửng đỏ, mất sắc tố da từng phần, xơ cứng bì, viêm da ửng đỏ, mụn trứng cá hoặc bội nhiễm nấm. Chậm liền sẹo. Đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp khi sử dụng chế phẩm nhỏ mắt.

Theo ThS.BS Đỗ Gia Nam - BV Nội tiết Trung ương, các thuốc corticoid nếu được dùng đúng chỉ định, đúng liều lượng và thời gian có thể góp phần cứu sống người bệnh với rất nhiều loại bệnh lý nguy hiểm như cơn hen phế quản ác tính, sốc phản vệ, lupus ban đỏ hệ thống, thấp tim, suy tuyến thượng thận, Viêm khớp dạng thấp, xơ cứng rải rác…

Tuy nhiên, nếu dùng với liều lượng cao, kéo dài không có những biện pháp hỗ trợ điều trị để giảm bớt các độc tính của thuốc, corticoid có thể gây ra rất nhiều các tai biến nguy hiểm cho người bệnh.

Cũng theo cảnh báo từ BS. Đỗ Gia Nam, trong thời gian gần đây, ngày càng có nhiều trường hợp tự ý sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc, tên chế phẩm corticoid tại phòng khám tư nhân, đông y gia truyền không đúng liều, không đúng chỉ định trong thời gian dài để chữa các bệnh Xương khớp, Gout, hen phế quản, bệnh hệ thống…. Đa số người dân không biết rằng việc lạm dụng quá liều lượng sẽ gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng như: suy tuyến thượng thận, xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, xẹp đốt sống, gù vẹo cột sống, tăng đường máu, tăng huyết áp, teo cơ, rối loạn tâm thần, trầm cảm, đục thủy tinh thể, suy giảm chức năng miễn dịch gây nhiễm trùng cơ hội… Đặc biệt khi việc lạm dụng corticoid lại xảy ra ở trẻ em sẽ làm chậm quá trình phát triển trí tuệ và tinh thần của trẻ.

 

 

Ðể tránh bị rơi vào cảnh “tiền mất tật mang” do lạm dụng corticoid, bác sĩ khuyến cáo mỗi người bệnh tuyệt đối không được tự ý dùng corticoid dưới mọi hình thức nếu như chưa có chỉ định từ bác sĩ.

Ở nước ta người dân có thói quen tự mua thuốc tại quầy thuốc để điều trị tại nhà và không theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ, chính vì vậy tình trạng nhập viện do biến chứng do sử dụng corticoid khá cao.

Các bác sĩ khuyến cáo, mọi người cần hết sức lưu ý với các sản phẩm thuốc gắn mác thuốc đông y với tác dụng giảm nhanh các triệu chứng viêm họng, ho, viêm da, giảm đau, sưng khớp,… hay các sản phẩm tăng cân nhanh cũng có thể bị trộn lẫn corticoid.

Khi thấy các dấu hiệu bất thường trong cơ thể cần đến kiểm tra tại các cơ sở y tế uy tín và theo đúng chuyên khoa, không nên dễ dàng nghe theo những lời mách bảo thiếu căn cứ

 

 

Bé được bố mẹ đưa đến Bệnh viện đa khoa Hùng Vương khám trong tình trạng ho thành cơn, mặt tròn phính như mặt trăng. Mẹ bé cho biết 2 tháng gần đây bé tăng 3 cân, mặt béo tròn lên rất nhiều nhưng thường xuyên ho, chảy nước mũi. Bé thường xuyên bị tiêu chảy, ho, viêm họng nhiều lần gia đình tự mua thuốc ngoài hiệu thuốc gần nhà điều trị cho bé và không đưa đến bệnh viện.
Thuốc cho bé uống mẹ bé không biết tên và mô tả viên hình tròn có màu hồng, uống với liều 4 viên/ngày,  mỗi tháng bé uống 2 đến 3 đợt và sau uống khỏi ngay nên mỗi khi bị ho gia đình lại tiếp tục mua điều trị cho bé.
Gần đây thấy tình trạng của bé bất thường tăng cân nhanh nhưng vẫn thường xuyên ho và viêm họng nên gia đình đưa bé đến viện khám.
Qua thăm khám cùng kết quả định lượng cortisol trong máu lúc 9h sáng của bé giảm cực thấp: 0,1nmol/L (mức bình thường: 140 – 700 nmol/L) bé được các bác sỹ chẩn đoán bị suy thượng thận cấp cần nhập viện điều trị.
Bác sỹ trực tiếp khám và điều trị cho bé cho biết: bệnh nhi nhập viện với biểu hiện của suy thượng thận cấp như định lượng cortisol giảm rất thấp, mặt phù,..nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là do bé điều trị bằng thuốc có chứa corticoid kéo dài dẫn đến biến chứng suy thượng thận.
Corticoid có tác dụng chống viêm, giảm đau, trị các bệnh xương khớp, các bệnh tự miễn, các bệnh dị ứng ngoài da và hệ hô hấp (biểu hiện là hen suyễn nặng). Tuy nhiên nếu lạm dụng và sử dụng không đúng liều lượng, theo sự hướng dẫn của bác sỹ sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm, tác dụng không mong muốn.
Gây tình trạng phù cushing, suy thượng thận.
Tác dụng lên sự tăng trưởng của trẻ em: Dùng quá liều sẽ gây chậm lớn ở trẻ em (do giảm hoocmon tăng trưởng, ức chế tạo xương, giảm hoạt động hoocmon tuyến giáp)
Làm tăng quá trình tiêu xương, xốp xương, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh và người cao tuổi.
Các dạng thuốc bôi ngoài da, nhỏ mắt, nhỏ mũi có chứa corticoid rất nhiều và đa dạng. Nếu sử dụng không đúng cách sẽ gây ra cấc tác dụng không mong muốn:
Teo da: thường gặp nhất ở da vùng quanh miệng. thuốc bôi có tác dụng giảm bệnh nhanh nhưng tái phát nhanh hơn và khi tái phát trở lại nặng hơn tổn thương ban đầu.
Da ửng đỏ, mất sắc tố da từng phần, xơ cứng bì, viêm da ửng đỏ, mụn trứng cá hoặc bội nhiễm nấm.
Chậm liền sẹo.
Đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp khi sử dụng chế phẩm nhỏ mắt
Ở nước ta người dân có thói quen tự mua thuốc tại quầy thuốc để điều trị tại nhà và không theo hướng dẫn cụ thể của bác sỹ chính vì vậy tình trạng nhập viện do biến chứng do sử dụng corticoid khá cao.
Mọi người cần hết sức lưu ý với các sản phẩm thuốc gắn mác thuốc đông y với tác dụng giảm nhanh các triệu chứng viêm họng, ho, viêm da, giảm đau, sưng khớp,…hay các sản phẩm tăng cân nhanh cũng có thể bị trộn lẫn corticoid.
Nên đến bệnh viện để được bác sỹ khám và sử dụng thuốc theo sự hướng dẫn của bác sỹ.
Hiện tại sức khỏe của bé đã ổn định và có thể ra viện.

Dương Hải


Mục liên quan

Chuỗi nha khoa KIM tự hào với dịch vụ chuẩn mực hàng đầu Việt Nam
Với kiến thức chuyên môn vững vàng, kỹ năng thành thạo cùng đôi bàn tay khéo léo, tận tâm với nghề, đội ngũ bác sĩ của Nha Khoa KIM tự tin mang đến chất lượng điều trị tốt nhất cho khách hàng.
Danh sách chi tiết 40 văn bản Bộ Y tế bãi bỏ hoàn toàn, một phần từ ngày 15/11/2018
Bộ Y tế đã bãi bỏ hoàn toàn 28 văn bản quy phạm pháp luật và bãi bỏ một phần 12 văn bản quy phạm pháp luật ở các lĩnh vực an toàn thực phẩm, y tế dự phòng, kế hoạch tài chính, dược, bảo hiểm y tế, khoa học-công...
Từ tháng 11, hơn 4 triệu trẻ từ 1-5 tuổi sẽ được tiêm bổ sung vắc-xin sởi – Rubella
Trước tình trạng số ca mắc sởi gia tăng đột biến, Bộ Y tế đã mở chiến dịch tiêm bổ sung vắc-xin sởi – Rubella cho trẻ từ 1 đến 5 tuổi trong giai đoạn 2018-2019.
Tâp huấn
Ngày 5/10/2018, Trung tâm DI & ADR Quốc gia - Trường Đại học Dược Hà Nội đã tổ chức thành công khóa tập huấn cho cán bộ y tế theo chuyên đề “Một số vấn đề mới về thực hành Cảnh giác Dược và Dược lâm sàng...
Hội nghị khách hàng 2018 - Công ty Cổ Phần Master Tran
Công ty cổ phần Master Tran là đơn vị đại diện phân phối độc quyền tại Việt Nam của tập đoàn Queisser Pharma CHLB Đức. Hiện công ty đang phân phối chính các sản phẩm nhãn hiệu Doppelherz với lịch sử hơn 100 năm...
Cục Quản lý Dược công bố tờ hướng dẫn sử dụng thuốc của biệt dược gốc
Theo Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/01/2018 quy định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, "Điều 38. Công bố nội dung tờ hướng dẫn sử dụng thuốc" nêu rõ Cục Quản lý Dược có...
Ban hành Thông tư số 29/2018/TT-BYT Quy định về thử thuốc trên lâm sàng
Ngày 29/10/2018, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 29/2018/TT-BYT Quy định về thử thuốc trên lâm sàng, có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2019. Thông tư này quy định về việc ban hành, áp dụng Thực hành tốt thử thuốc trên...
Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế,
Từ 1/12/2018, Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT có hiệu lực với khá nhiều điểm mới nhằm bảo đảm tính công bằng trong chính sách BHYT, không bỏ...
Lô thuốc Dilart  và Dilart HCT do Alphapharm ( Mylan Úc) cung cấp đang bị thu hồi
TGA: Ngày 23/11/2018, Cơ quan Quản lý Dược phẩm Úc khuyến cáo tất cả các lô thuốc viên nén Dilart (valsartan) và Dilart HCT (valsartan và hydrochlorothiazid) do Alphapharm (tên thương mại Mylan Úc) cung cấp đang bị thu hồi do có chứa...
Sữa rửa mặt sáng da ngừa mụn, nám Ever today bị đình chỉ lưu hành
Do mẫu thử không đáp ứng yêu cầu về giới hạn vi sinh vật trong mỹ phẩm nên sản phẩm Sữa rửa mặt sáng da ngừa mụn, nám Ever today - 50ml do Công ty TNHH MTV SX-TM mỹ phẩm Đăng Dương sản xuất và chịu trách nhiệm đưa...
search

Tra cứu Bệnh

search

Tra cứu Thuốc

Dược liệu từ thiên nhiên

Đối tác - Liên kết

Chat với chúng tôi
Alô Bác Sĩ
Alô Dược Sĩ